ЛОПЕРАМИД-НИКА
ЛОПЕРАМИД-НИКА

  • ATX : A07DA03
  • МНН : лоперамид
  • Форма выпуска : капсулы
  • Фармакотерапевтическая группа : Противодиарейные средства.

Инструкция по применению

ЛОПЕРАМИД-НИКА

ЛОПЕРАМИД-НИКА — связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию

Фармакологические свойства
Лоперамид относится к синтетическим производным опиоидов. Он не вызывает эйфории, явлений психической и физической зависимости, но сохраняет свойство морфиноподобных веществ изменять моторику кишечника. Препарат, действуя на нервные окончания и интрамуральные ганглии тонкого кишечника, опосредованно влияет на сокращения круговой и продольной мускулатуры стенок кишечника. В целом препарат тормозит перистальтику кишечника, но вместе с тем увеличивает сокращения круговой мускулатуры, вызывая сегментацию кишечника. Повышает тонус анального сфинктера, способствуя удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Одновременно лоперамид снижает секрецию и увеличивает абсорбцию воды и электролитов. Благодаря этим свойствам, лоперамид замедляет продвижение содержимого кишечника, а также снижает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Он уменьшает суточный объем фекалий и повышает вязкость и плотность содержимого кишечника. В больших дозах лоперамид тормозит секрецию желудочного сока.
Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов.

Показания к применению
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).
Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, запивать водой.
Взрослые и дети старше 6 лет:
Острая диарея: начальная доза – 2 капсулы (4 мг) для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей; в дальнейшем принимают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Хроническая диарея: начальная доза – 2 капсулы (4 мг) в сутки для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей; эта доза далее обычно индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капсул (2 мг-12 мг) в сутки.
Максимальная суточная доза: при острой и хронической диарее у взрослых – 8 капсул (16 мг); у детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капсулы на 20 кг массы тела ребенка), но не должна превышать 8 капсул (16 мг). При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат следует отменить.